健康科普
儿童肥胖系列科普
有的家长工作忙碌,孩子交由老人照看,老人看到孩子吃得多、胃口好,就会很高兴,认为孩子胖乎乎就是身体好,比较不容易生病。然而,当孩子的体重迅速增加,达到超重或肥胖时,将会对他们的健康造成严重的威胁。也有的家长虽然知道太胖不好,但却不清楚究竟什么样才算肥胖,孩子来医院就诊时已经达到了重度肥胖程度,出现了各种并发症,对身心健康造成了不可逆的影响。
每年的5月11日是"世界防治肥胖日"。为了扭转一些错误的传统观念、提升及早预防儿童肥胖的意识,我们将分享儿童肥胖系列科普,让大家一起来科学地认识肥胖这个健康"公敌"。
如何判断孩子是否肥胖?
当前,全球通用的儿童肥胖诊断标准是基于BMI(体重(公斤)/身长(米)的平均分布(kg/㎡),以此作为衡量孩子是否患有肥胖的参考依据。对照儿童超重/肥胖筛查的BMI界值点,就可以判断孩子是不是存在超重及肥胖问题。
例如一个7岁男孩,身高1.3m,体重3 kg,BMI=3÷1.3÷1.3=1.15(kg/㎡),对照下表分类标准,BMI位于17.4与19.之间,属于超重范围。
BMI值超过95%就可能患有肥胖症,而BMI处于85-95之间的孩子属于超重范围。因此,家长们应该尽早关注孩子的体重,采取有效的干预措施,以防止他们患上肥胖症。
肥胖都有哪些具体的危害呢?
全身多个脏器、系统,都可能因为肥胖带来的危害,而由肥胖导致的相关疾病,简直个个都是"重磅炸弹"。
1:糖尿病
由于肥胖症患儿经常食用甜食、油炸食品以及过量的食物,加上他们的饮食习惯缺乏节制,使得他们的胰岛素水平过高，从而引发了高胰岛素血症,从而使胰岛素水平失去平衡,从而增加了他们患上型糖尿病的风险。
糖尿病虽然不会立即产生显著的症状,但却会对患者的日常生活造成极其不利的后果,它不仅会对患者的健康造成极其不利的影响,而且会使他们的血液循环受到损害,从而出现多种危险的症状,如眼睛的损伤、肌肉的萎缩、酮症酸中毒、低钠血症、低钾血症等是肥胖的一个大"帮凶"。
为了预防糖尿病,肥胖儿童应该保持健康的饮食习惯,并且经常锻炼身体。同时,应该定期进行体检,以监测血糖和血胰岛素水平。
2:高血压
据最新的调查显示,超过50%的儿童出生时就已经有了肥胖的情况,而肥胖儿童6年后高血压的发生率是正常儿童的4-5倍。由于肥胖的孩子的脂肪堆积,就像他们的"贴身棉服"被紧紧地缠绕,这种压迫会导致他们的循环系统不断受到超载,从而可能导致多种严重的后果,如心力衰竭、糖尿病、中风以及其他慢性疾病。
为了保持身体健康,肥胖的孩子们需要避免食用高盐高脂的食物,并且要养成定期检查血压的良好习惯。如果有眩晕、疼痛或其他不适的情况,请立即去看医生。
3:肺功能损害
刚刚说到,脂肪组织就像一件厚厚的"贴身棉服",它们广泛分布在全各处,扎扎实实地穿在小胖墩们的身上,大大束缚了身体的正常活动。
因为肥胖的孩子们的胸部、腰部的脂肪堆积较多,使他们的肺部和肋间肌肉的活动减少,这使他们的呼吸变得困难,特别是在夜间躺着的情况下,这种情况会变得越发严重。如果持续下去,孩子们的肺部就无法获取足够的氧气,导致他们无法有效地释放二氧化硫,从而导致他们患上哮喘或其他慢性疾病。
4:睡眠呼吸障碍
由于肥胖儿童的大量脂肪组织聚集于口腔及鼻腔,使得他们的气管变得狭小,夜间入睡时可能会受到缺乏氧气的困扰,从而严重影响他们的生理功能,从而降低他们的睡眠品质。
孩子夜里睡不好,白天打瞌睡,注意力不集中,学习效率下降;嗜睡儿童体育活动减少,进一步加重肥胖的同时,引起免疫力下降,容易反复呼吸道感染。夜间睡眠质量下降还会导致内分泌紊乱,生长激素分泌不足,影响正常生长发育。
对于体重超重的孩子来说,夜间出现打鼾、张嘴喘气、憋醒的症状,应该引起重视,并尽快前往医院进行诊断。
5:血脂异常及脂肪肝
脂肪简直是无孔不入的“小怪兽”,血液系统也逃不出它们的“魔爪”，尤其是对于肥胖者来说。他们往往伴随着血脂升高,血液会变得黏稠。脂肪沉淀在血管壁上,会造成血栓的形成,从而使血流受阻,加重血压,最终可能会诱发严重的心血管疾病。
脂肪肝的发生与脂肪的摄入密切相关,如果游离脂肪酸的摄入超出正常的水平,它们将累积于肝细胞,从而引发脂肪性肝病,极端情况下,还有可能出现肝炎、肝硬化等病症,这些病症都将给患者带来无法挽回的伤痛。
6:心理健康问题
肥胖儿童和青少年往往被周围的人视为可耻的对象,他们很容易感到自卑,尤其是在进入青春期之后,随着自我意识的增强,他们更容易患上心理疾病,无法融入社会,甚至可能导致性格缺陷,从而影响他们的一生发展。
家有胖娃的朋友们,看完上面的介绍,您是否惊出了一身冷汗?
幸运的是,肥胖并不像看上去那么难对付。大多数肥胖儿童属于单纯性肥胖,只要坚持健康的饮食习惯,适当的运动,规律的作息,肥胖状态就能得到改善。当儿童体型恢复到正常范围,未来发生肥胖相关并发症的风险也将大大降低。
（本文作者：浙江省嘉兴市桐乡市妇幼保健院 潘美红）
