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妊娠期——甜蜜的负担

发布时间:2024-03-07  来源: 未知  分享:

        肚子里的小生命让我们的准妈妈们浑身散发蜜糖一般的气息,可她们不知道这个甜蜜的负担有一个并不美丽的名字一妊娠期糖尿病。
 
        妊娠期糖尿病是由妊娠期母体糖代谢异常,发生的糖尿病,是常见的妊娠合并症之一。
        妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病( GDM )”。
        我国多采用75g糖耐量试验, OGTT 前一日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时),检查时5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别抽取糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)血糖值分别为5.1mmol/ L 、10.0mmol/ L 、8.5mmol/ L 。任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
 
        一、妊娠糖尿病对胎儿有哪些的影响呢?
   
 
        二、发现妊娠期糖尿病,孕妈妈该怎么做呢?
        如果妈咪血糖控制良好,且能按时产前检查,并且,未发生其他内科或产科的合并症时,尽量等到足月再生产,胎儿发生肺成熟不足的机会将大为减少。如果妈咪经过医师诊断确定为妊娠糖尿病,请先不要过度担心,只要好好和医师配合,大多数母婴是安全的。
        
        三、妊娠期糖尿病可以预防吗?
        妊娠期糖尿病还是可以预防的。因为妊娠期糖尿病的发生,除了与妊娠期的糖代谢特点有关之外,还与运动减少,营养过剩等相关的原因有关,所以在怀孕前数月便可进行运动以及体重控制,这样是可以预防妊娠期糖尿病发生。而一旦发生了妊娠期糖尿病,一定要积极的进行治疗,可于内分泌科,产科,营养科等多科室进行综合的治疗,而且可以先进行饮食以及运动控制,假如血糖仍控制不理想的时候需要加用药物治疗。
        1.营养指导
        (1)饮食控制原则:合理控制能量,三大营养物质比例和来源合适,充足的膳食纤维、矿物质及维生素,餐次安排得当。
        (2)具体饮食注意:饮食注意三少(少糖、少盐、少油),食物多样,杂粮为主,多吃蔬菜,果薯相辅,适量多吃鱼豆蛋肉,适时补充钙铁叶酸,少食多餐,每日分5-6餐,按时进食,加餐不加量。
 
        2.运动疗法
        (1)运动治疗的作用:可降低妊娠期基础胰岛素抵抗。
        (2)运动治疗的方法:选择一种低至中等强度的有氧运动(又称耐力运动),步行是常用的简单有氧运动。
        (3)运动的时间、频率:可自 10 min 开始,逐步延长至 30 min,其中可穿插必要的间歇,建议餐后运动,每餐 30 min 后进行中等强度的运动对母儿无不良影响;适宜的频率为 3-4 次/周。
        3.除了饮食与运动之外,还有药物治疗,在整个孕期有“五驾马车”保驾护航。

 
(本文作者:李春  武汉市第三医院)
(注:本文图片来源于网络)