健康科普
知蜱防蜱，应对“发热伴”
春夏时节,随着天气日渐转暖变热，蜱虫变得活跃，人与动物被蜱虫叮咬的机会显著增加，严重者甚至有生命危险。其实,蜱虫并不能咬死人,而是但它传播的严重疾病可能会致命,这种疾病在医学上被称为“发热伴”。
“发热伴”全称发热伴血小板减少综合征，是我国于2009年首先发现的新发病毒性传染病，以发热伴血小板减少为主要临床表现，起病急，重症患者病死率高。目前，该病在我国分布广泛，主要分布于河南、湖北、山东、江苏、安徽、辽宁等省市的丘陵、山地、森林地区。该病具有明显的季节性，多发于春夏季，流行时间一般为3～10月份，高峰期在5～7月份。
本病主要经蜱叮咬传播，人与人之间也可经直接接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物传播，导致聚集性疫情发生。
夏季天气炎热，草木茂盛，蜱虫也进入繁殖高峰期，野外踏青或者干农活的时候务必要高度警惕，因为被它咬一口，可能危及生命。因此，避免蜱叮咬是降低感染风险的主要措施。
蜱虫生活在哪里？
蜱又名蜱虫、壁虱、扁虱、草爬子，是一种体形极小的蛛形纲蜱螨亚纲蜱总科的节肢动物寄生物，仅约火柴棒头大小。不吸血时，有米粒大小，吸饱血液后，有指甲盖大。宿主包括哺乳类、鸟类、爬虫类和两栖类动物，大多以吸食血液为生，叮咬的同时会造成刺伤处的发炎。
蜱虫形态
（图片来源于网络：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1771470572760943739&wfr=spider&for=pc）
游离蜱主要栖息于阴暗潮湿的地方，最常栖息的地方是树叶尖上，还有草地、墙壁、石缝及动物巢穴处。成蜱多寄生于大型家畜或野生动物，幼虫及若虫则多寄生于小型哺乳动物。人或动物从中经过时会攀爬到身上，主要附着在头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等柔软部位。在本病流行地区，在丘陵、山地及林地等区域生活的居民、从事户外生产活动的人群及旅游者感染风险较高。
发现蜱虫咬伤怎么处理？
蜱的口器非常特别，处理不当，很可能会把它的口器留在皮肤里，造成潜在的危害，切勿恐慌。一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，最好及时赶往医院，由医生用专业的工具处理后消毒。
如果医院远，可能不能及时赶到医院，自行取蜱可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子轻轻地一点一点缓慢地取出。要稳定、压力均匀地向上提拉，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。不要用手直接接触，甚至挤破。
拔出蜱后，用酒精或者肥皂水清洗伤口和手。如果有可能拔下来的蜱不要扔掉或破坏，可以留给医生鉴定检查。
要随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，请及时就医，诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。向医生详细阐述遭到蜱叮咬的时间、部位以及最有可能粘附上蜱的地点。
取蜱方法
（图片来源于网络：https://www.sohu.com/a/770318931_121106832）
如何预防蜱虫叮咬？
要定期清理环境卫生，清除杂草，清理垃圾，打扫禽畜圈舍，防止蜱虫滋生。如发现宠物或牲畜有蜱虫寄生，可使用杀蜱药剂。
应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，这样蜱不易粘附；不要穿凉鞋。
裸露的皮肤可涂抹驱避剂，如驱蚊液。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒，如氯菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。
野外劳作、活动结束后，最好上下检查一遍身体，特别注重头皮、耳后、颈部、腋下、腰部、大腿内侧、膝窝、脚踝下方等部位，以确保没被蜱虫叮咬。有些未吸饱血的蜱体积很小，需仔细查看皮肤上黑色或棕色的斑点。
蜱虫吸血前后对比
（图片来源于网络：http://k.sina.com.cn/article_6512909296_v184331bf001900xdb0.html）
（本文作者：付先忠 烟台市蓬莱区刘家沟卫生院）
